近期,来自首都医科大学附属北京安贞医院研究团队发表在Sci Rep杂志的一项题为” Clinical performance validation and four diagnostic strategy assessments of high-sensitivity troponin I assays “的研究,旨在基于Hybiome(长光华医)hs-cTnl探讨四种策略在中国排除NSTEMI的ACS患者早期筛查急诊科分诊中的准确性和适用性。
近日,首都医科大学附属北京安贞医院的研究成果 “Machine Learning Diagnostic Model for Early Stage NSTEMI: Using hs-cTnI 1/2h Changes and Multiple Cardiovascular Biomarkers” 成果发表于《Diagnostics (Basel)》。该研究利用机器学习方法,整合hs-cTnI水平的变化以及各种其他临床生物标志物,开发一种联合预测模型区分非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)和不稳定型心绞痛。
免疫检查点抑制剂(ICI)治疗是转移性黑色素瘤最有效的治疗方法之一,但该治疗会导致免疫相关性不良事件发生,无症状至暴发性心肌炎的发生率为 0.3% 至 1.2%,后者的死亡率可达25-50%。目前,无心力衰竭等症状的轻度心肌炎患者的相关循证数据较少。高敏肌钙蛋白 T 和 I 易于检测,在免疫相关性心肌炎诊断和预后有一定的临床价值。
对于心脏手术术后的患者,国内外的共识均推荐可以通过心肌肌钙蛋白(cardiac troponin,cTn)水平的升高判断围手术期心肌梗死或严重的心肌损伤,但不同共识定义相关的cTn阈值,差别较大。《第四版心肌梗死通用定义》建议,对于cTn基线水平正常的患者,冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting ,CABG)后48小时内,当cTn>10倍参考值上限(the upper reference limit ,URL),且有新发心肌缺血的证据,可诊断心肌梗死。欧洲心脏病协会学术研究联盟则支持当cTn≥35倍URL时,且存在心肌梗死心肌缺血的新证据,可诊断心肌梗死;同时…
高敏心肌肌钙蛋白(High-sensitivity cardiac troponin,hs-cTn)检测试剂能够定量大多数表观健康人群的心肌肌钙蛋白(Cardiac troponin,cTn)的水平,这加速了单次检测cTn排除心肌梗死临床路径的提出。对于症状发作早期的患者,单次cTn检测是否可以安全地排除心肌梗死尚不确定。本研究的目的是评估hs-cTn在症状发作早期患者中排除心梗的诊断效能。
急性胸痛是发病 24 h 内的非创伤性疼痛或其他胸部不适的感觉,前部位于鼻基底和脐之间,后部位于枕骨和第12胸椎椎体之间;疼痛性质包括刺痛、灼痛、压迫感、紧绷感、烧心及类似的不适感。引起急性胸痛的疾病很多,可分为高危和中、低危胸痛两大类详见……
越来越多的研究发现了cTn在新冠病毒感染患者中心肌损伤诊断和危险分层的价值,本文旨在总结cTn在新冠病毒感染患者中心肌损伤应用的最新研究。
B型利钠肽(BNP)及N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)是心脏功能生物标志物,同时也是心力衰竭诊断与鉴别诊断、病情严重程度及预后评估的首选生物标志物。随着临床研究不断深入,以及新型心衰治疗药物的广泛应用,BNP/NT-proBNP的实验室检测和临床应用有多个问题需进一步达成共识
欧洲心脏病学会(ESC)、美国心脏病学会基金会(ACCF)、美国心脏协会(AHA)和世界心脏联盟(WHF)自2000年以来先后发布的3个版本“心肌梗死统一定义”中均推荐将心肌肌钙蛋白cTn为临床诊断急性心肌梗死(AMI)的首选血清生物标志物,而全球心梗通用定义历次版本的修订也基本围绕cTn检测技术的不断更新发展而调整。随着检测技术的进步,高灵敏度cTn(hs-cTn)的方法越来越成熟,尤其是对于检测较低浓度心肌肌钙蛋白,检测能力较传统cTn放大10倍左右,在预防和管理无症状心血管疾病方面的潜在价值已经使hs-cTn在众多检验指标中脱颖而出。
心肌肌钙蛋白是心肌细胞损伤特异性标志物,是急性冠脉综合征诊断、危险分层、治疗和预后判断的首选生物标志物。随着肌钙蛋白检测敏感性的不断提高,即高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTn)的检测在临床实验室的广泛开展,导致部分非冠状动脉缺血事件引起肌钙蛋白升高的检出率大大提高,由此引发的临床困惑时有发生。如何面对检测敏感性提高所带来的临床应用新局面,平衡检测敏感性和出报告速度的关系及保证肌钙蛋白的日常检验质量,针对这些问题,2021年中国医师协会检验医师分会心血管专家委员会起草了《心肌肌钙蛋白实验室检测与临床应用中国专家共…