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喜报 | 长光华医实现阿尔兹海默三项(Aβ1-42/p-tau181/AD7c-NTP)联合检测

2024-07-22 13:39:28

全国的阿尔茨海默症(AD)患者及其他痴呆患病人数超过1300万例,约占全球数量的25.5%,轻度认知障碍(MCI)的患病率为15.5%,约有3877万MCI患者。随着老龄化的加速,我国AD患者数快速增加,中国已成为AD负担最重的国家之一。

 

AD主要病理学特征为 Aβ 沉积形成神经炎性斑块、tau 蛋白异常磷酸化形成的神经原纤维缠结以及神经元缺失和胶质细胞增生等。AD 的发展分为三个阶段:临床前 AD、AD 源性 轻度认知障碍(MCI)和 AD 源性痴呆。轻度认知障碍(MCI)是干预防控 AD 的重要关口,针对MCI 阶段的干预可能是延缓 AD 发生最为有效的策略。

 

《前驱期阿尔茨海默病的简易筛查中国专家共识(2023年版)》:血液 Aβ 和磷酸化 tau 蛋白是目前最具潜在应用价值的 AD 相关血液生物标志物。Aβ是AD病理过程中的特征性标志物,血浆Aβ42浓度降低或Aβ42/Aβ40比值降低定义AD痴呆和MCI的性能高。血液 Aβ 和 p-tau 的检测在临床诊疗中可辅助筛查 AD 的早期阶段,同时对疾病的进展具有一定的预测价值。

 

血浆p-tau-181在AD患者的病程中呈进行性升高的趋势,且在AD痴呆阶段达到高峰,因此其更适用于对疾病进展的监测。据最近阿尔茨海默病神经成像计划(ADNI)中大型前瞻性老年人队列的纵向数据估计,血浆P‑tau181 异常升高分别早于脑脊液和PET发现 Aβ 异常前6.5 年 和 5.7 年 ,提示血浆P‑tau181可作为AD痴呆前阶段的新型诊断和筛查工具。

 

鉴于阿尔茨海默病相关神经丝蛋白(AD7C-NTP)是从脑组织中分离出来,并在AD患者的脑脊液中增加,与痴呆的严重程度相关,因此被认为是 AD 的潜在生物标志物。AD 和 MCI 患者尿液 AD7c-NTP 与 Aβ 沉积的相关性 ,结果显示以 1.46 ng/mL 为界值 ,尿AD7c-NTP 预测认知障碍患者 Aβ 沉积的特异性高达 92.9%,敏感性中等(68.8%)。

 

随着AD特效药的获批上市,AD早筛更不能忽略,长光华医目前AE-240/240P以及AE-480P可实现AD三项(Aβ1-42/p-tau181/AD7c-NTP)联合检测。基于血液的生物标志物检测将能够给患者提供更早的准确诊断,且相较CSF和PET影像费用更低,检测更快速,操作更简便,仅需抽取静脉血即可,无辐射伤害及侵入性,覆盖人群广,对于AD早发现、早预防和疾病监测有非常大的指导价值。

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